Приборная и аппаратная диагностика в офтальмологии

Методы диагностики зрения в офтальмологии:Определение остроты зрения (визометрия) проводится всем: взрослым, детям, пациентам с нарушениями рефракции. С расстояния пяти метров нужно назвать все буквы или символы десятой строки в таблице Сивцева-Головина.
Рефрактометрия — это метод определения параметров рефракции органов зрения с помощью компьютерного оборудования (рефрактометр). Для исследования преломляющей силы на сетчатку направляют ИК-лучи, которые проходят сквозь все структуры глаза и отражаются от сетчатой оболочки. Показания фиксируются авторефрактометром, а затем расшифровываются врачом. При помощи авторефрактометрии определяют наличие: близорукости, дальнозоркости, астигматизма.
Тонометрия — это процедура по измерению внутриглазного давления. Проводится при подозрении на глаукому. Метод диагностики бывает: контактным — на роговицу устанавливаются специальные гирьки с краской или датчики, по прогибу роговой оболочки определяют давление; бесконтактным — на роговую оболочку направляют струю воздуха, при изменении ее формы компьютер показывает параметры внутриглазного давления.
Периметрия — это диагностическая процедура, предназначенная для определения поля зрения, то есть той области, которую может охватить неподвижный взгляд человека. Исследование проводится с помощью периметра Ферстера или компьютерного оборудования. Периметрию проводят при подозрении на: глаукому, кровоизлияние в глазное яблоко, дистрофию сетчатой оболочки, патологии зрительного нерва.
Оптическая когерентная томография (ОКТ) — исследование всех структур глазного яблока. Делаются послойные снимки в двухмерной или трехмерной проекции. Процедура позволяет выявить: новообразования в органах зрения, глаукому и прочие патологии глаз, макулярные разрывы и отеки, дистрофию сетчатой оболочки.
Некоторым пациентам показана разновидность оптической когерентной томографии — ОКТ-ангиография. Это неинвазивное исследование сосудов глазного яблока. С его помощью можно выявить: макулодистрофию, ретинопатию, тромбоз вены сетчатой оболочки и др.
Биомикроскопия — диагностика структур глазного яблока при помощи щелевой лампы (специальный микроскоп с освещением). При обследовании световой пучок фокусируется на разных слоях глазного яблока: роговице, хрусталике, глазном дне и т. д. Исследование проводится в затемненном помещении. Показания для биомикроскопии: травмы глазного яблока, попадание инородного тела, воспалительные процессы, подготовка к хирургическому вмешательству, помутнение роговицы, катаракта, болезни радужной оболочки и сосудов.
Офтальмоскопия — определение состояния глазного дна фундус-линзы или офтальмоскопа. Перед проведением диагностики зрения в глаза закапывают капли для расширения зрачка. При проведении офтальмоскопии можно обнаружить: глаукому, повреждения зрительного нерва, инфекционные заболевания и разрывы сетчатки, дегенеративные изменения желтого пятна, меланому, патологии сосудистой системы, диабет, гипертонию.
Пахиметрия — измерение толщины роговой оболочки. Для проведения диагностики используют щелевую лампу+дополнительное оборудование или ультразвук. УЗИ более информативно и дает точные параметры.
Пахиметрия обязательно проводится перед лазерной коррекцией. Также она необходима при таких офтальмологических заболеваниях как: кератоконус, глаукома, отек роговой оболочки, дегенеративные изменения в роговице.
Кератометрия — определение кривизны роговой оболочки. Для проведения исследования используются офтальмологические линейки, кератометры, которые быстро и безболезненно сканируют роговицу.
Показаниями для кератометрии служат: подготовка к операции, подбор средств контактной коррекции, кератоглобус, кератоконус, астигматизм, глаукома.
Биометрия — это определение размеров разных отделов глазного яблока. К ним относятся: толщина хрусталика и сетчатой оболочки, длина переднезадней оси, глубина передней камеры глаза и т. д.
Диагностика проводится перед хирургическим вмешательством, подозрении на катаракту, глаукому, миопию и прочие заболевания.
Корентопография — метод диагностики, при котором создается карта кривизны роговой оболочки. Обследование проводится бесконтактным способом: данные считываются цифровой камерой, а затем преобразовываются компьютерной программой.
Корнеотопография проводится при кератоконусе, подготовке к рефракционной операции с помощью лазера, подборе ортокератологических линз.